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Acne rosacea

Cos'è l’acne rosacea e perché è diversa dalle altre forme di acne

L’acne rosacea è una patologia infiammatoria cronica della pelle, caratterizzata dalla comparsa di arrossamenti, pustole e papule, principalmente sul viso. Nonostante il nome, la rosacea non è una vera e propria forma di acne, ma spesso viene confusa con questa a causa della presenza di brufoli simili a quelli dell’acne comune. La patologia colpisce in modo particolare la zona centrale del volto: guance, naso (con una specificità nota come acne rosacea naso), mento e fronte. Può manifestarsi sia in forma lieve che in forme più avanzate, causando disagio estetico e talvolta bruciore o fastidio.


A differenza dell’acne giovanile, la rosacea non causa comedoni (punti neri), ma tipicamente si accompagna a eritema persistente, rossori intermittenti (flushes), teleangectasie (capillari visibili) e, nei casi più severi, ispessimento della pelle soprattutto a livello del naso (rinofima).

Quali sono i sintomi dell’acne rosacea e come si manifesta

I principali sintomi dell’acne rosacea includono:

- Eritema persistente e arrossamenti sul volto

- Papule e pustole simili a quelle dell’acne comune (ma senza comedoni)

- Sensazione di bruciore o pizzicore

- Teleangectasie (capillari visibili)

- Ispessimento cutaneo (soprattutto sul naso)

- Maggior sensibilità cutanea a fattori irritanti

Questi sintomi possono variare:

- Acne rosacea lieve: si manifesta con arrossamento moderato e presenza occasionale di pustole.

- Acne rosacea sul mento: interessa in modo particolare la regione del mento, con papule isolate e pochi rossori.

- Acne rosacea sul naso: in alcuni casi (rinofima), si può osservare un aspetto bulboso e ispessito del naso, dovuto a una crescita eccessiva dei tessuti.

Le cause dell’acne rosacea e i principali fattori scatenanti

L’origine dell’acne rosacea è multifattoriale. Le cause non sono ancora completamente note. Sappiamo però che il disturbo è favorito da una combinazione di fattori genetici, immunologici, ambientali e comportamentali. Di particolare rilievo sono:

- Predisposizione familiare

- Pelle chiara

- Risposta anomala dei vasi sanguigni

- Alterazioni del microbiota cutaneo (es. proliferazione di Demodex folliculorum)

- Infiammazione cronica

I principali fattori scatenanti della rosacea includono:

- Esposizione prolungata al sole o a temperature estreme

- Alcol e bevande calde

- Stress emotivo

- Alimenti piccanti

- Cosmetici e detergenti aggressivi

- Farmaci vasodilatatori

- Attività fisica intensa

Le diverse forme e varianti di acne rosacea

Non tutte le tipologie di acne rosacea sono uguali. La patologia può presentarsi in varie forme:

- Rosacea eritematosa-teleangectasica: caratterizzata da arrossamenti persistenti e capillari dilatati

- Rosacea papulo-pustolosa (la più simile all’acne classica): presenza di papule e pustole

- Rosacea fimatosa: ispessimento della pelle, tipicamente del naso (rinofima)

- Rosacea oculare: coinvolgimento degli occhi, con sintomi come bruciore, rossore, secchezza e fotofobia

Esistono inoltre localizzazioni tipiche come:

- Acne rosacea sul mento: raramente isolata, ma può colpire preferenzialmente questa sede

- Acne rosacea sul naso: la più nota per la sua evolutività verso il rinofima

Come viene diagnosticata e quali sono le differenze rispetto all’acne vulgaris

La diagnosi della rosacea è clinica e si basa sull’osservazione dei segni cutanei tipici e sulla raccolta dell’anamnesi. È importante differenziarla dalle altre forme di acne perché:

- Non compaiono mai i comedoni

- L’arrossamento è il segno più importante

- Non riguarda esclusivamente i giovani, anzi colpisce prevalentemente adulti tra i 30 e i 60 anni

- Può peggiorare per fattori esterni, tra cui alcuni alimenti

Un approccio specialistico e personalizzato è fondamentale. Il metodo AcneRevolution, a differenza delle terapie standard che si limitano alla sola prescrizione farmacologica o a consigli di skin care, prevede una valutazione globale della salute del paziente, intervenendo sugli stili di vita e sull’educazione al self-care della pelle.

Come si cura l’acne rosacea: le terapie più efficaci oggi

Il trattamento della rosacea varia in base alla severità e alla localizzazione dei sintomi:

- Terapie topiche: gel e creme anti-infiammatori specifici

- Antibiotici orali (nei casi severi): solo dove indispensabile e per periodi limitati

- Terapie sistemiche mirate, laddove necessarie, sempre secondo le linee guida e in modo personalizzato

- Procedure ambulatoriali: laser vascolari, luce pulsata

- Rimodulazione della skin care: utilizzo di detergenti e prodotti lenitivi e protettivi

Nel metodo AcneRevolution:

- Si parte da una diagnosi clinica precisa, approfondita e centrata sulla persona

- La terapia viene sempre personalizzata sull’individuo e prevede, quando necessario, anche l’assunzione di farmaci prescritti da medici specializzati secondo le più recenti linee guida

- Si accompagna a un percorso di rieducazione della skin care e dello stile di vita, per ridurre al minimo i fattori scatenanti

- Si insegna che l’approccio alla rosacea è continuativo: la cura non è un episodio, ma un percorso, in cui la periodicità dei controlli è fondamentale per prevenire recidive e progressioni

Acne rosacea e alimentazione: esiste un legame?

Le scelte alimentari possono influire sull’andamento della rosacea. Non esiste un’unica “dieta per la rosacea”, ma alcuni accorgimenti possono risultare utili:

- Ridurre cibi piccanti, alcol e bevande calde

- Evitare alimenti ricchi di istamina

- Preferire un’alimentazione anti-infiammatoria (ricca di frutta, verdura e omega-3)

- Bere molta acqua

- Tenere un diario alimentare per individuare eventuali correlazioni individuali

Gestire acne rosacea su naso e mento: le accortezze specifiche

Il coinvolgimento di naso e mento può essere motivo di maggiore disagio. In questi casi:

- Seguire scrupolosamente la terapia prescritta per queste zone

- Non manipolare o schiacciare le lesioni

- Applicare con costanza creme lenitive e protettive

- Proteggere sempre la zona dal sole

- Integrarsi con trattamenti di supporto (es. laser) nei casi avanzati

Cosa rende il nostro approccio unico: il valore del metodo AcneRevolution

Il metodo AcneRevolution si distingue perché pone realmente il paziente al centro dell’attenzione, non riducendo la rosacea a un semplice difetto estetico, ma affrontandola come una vera patologia cronica che richiede:

- Un’accurata diagnosi clinica e differenziale

- Terapie personalizzate secondo linee guida comprovate

- Un percorso di rieducazione agli stili di vita e alla skin care

- Un supporto empatico costante, con controlli programmati (trimestrali il primo anno, poi semestrali)

- L’invito al paziente a vivere la cura come un percorso continuativo nella gestione della propria pelle

La vera differenza: Non ci limitiamo a trattare i sintomi, ma insegniamo a gestire la propria pelle nel tempo, per ridurre al minimo il rischio di recidive e restituire benessere e fiducia

Correlazioni con altre forme di acne

- A differenza dell’acne vulgaris, la rosacea non si associa mai a comedoni.

- Può essere confusa con l’acne papulo-pustolosa, ma si distingue per l’arrossamento e la localizzazione.

- L’acne rosacea può coesistere con altre condizioni cutanee sensibili, come la dermatite seborroica.

Domande frequenti sull’acne rosacea

È vero che l’acne rosacea colpisce solo gli adulti?

L’acne rosacea può peggiorare con il sole?

Posso curare l’acne rosacea senza farmaci?

L’alimentazione può davvero peggiorare la rosacea?

Cosa succede se non tratto la rosacea?

Perché scegliere AcneRevolution per la cura della rosacea?

Dott.ssa Ines Mordente

Dott.ssa Ines Mordente

Medico chirurgo specialista in Dermatologia e Venereologia, è ideatrice del metodo #AcneRevolution, che integra aspetti clinici, ormonali, nutrizionali e psicologici nel trattamento dell’acne. Autrice dei libri #AcneRevolution e #Skinrevolution (Sperling & Kupfer), è anche una med-influencer con oltre 210.000 follower su Instagram.