Cosa posso aspettarmi in termini di risultati e tempistiche nel trattamento dell’acne ormonale con isotretinoina?

Question

Se inizio una terapia con isotretinoina per trattare l’acne di tipo ormonale, quali risultati posso realisticamente aspettarmi e in che tempi? Ci sono fasi comuni da conoscere, come eventuali peggioramenti iniziali o tempi medi di miglioramento?

Dott. Riccardo Cassese · Accepted Answer

Nel trattamento dell’acne ormonale con isotretinoina puoi aspettarti una riduzione significativa delle lesioni infiammatorie e comedoni di solito entro circa 4 mesi, cioè dopo circa 16 settimane di terapia. È comune un iniziale peggioramento temporaneo, durante il quale la pelle “espelle” impurità sotterranee. La dose cumulativa standard raccomandata per un buon risultato è tra i 120 e i 150 mg/kg; se dopo il raggiungimento di questa dose non c’è remissione completa, alzare ulteriormente la dose non porta benefici. La recidiva è possibile nel 20-40% dei casi e spesso richiede un ciclo di mantenimento o una seconda terapia. Nelle donne con iperandrogenismo il rischio di recidiva senza terapia ormonale è più elevato e può essere necessario più di un ciclo di isotretinoina. Associare una buona routine cutanea e terapie topiche può migliorare e prolungare i risultati ottenuti. L’effetto seboregolatore dell’isotretinoina inizia da subito e può durare nel tempo, attenuandosi dopo alcuni mesi dalla fine del trattamento.

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