In che modo le fluttuazioni ormonali influiscono sull'insorgenza dell'acne comedonica?

Le fluttuazioni ormonali giocano un ruolo chiave nell'insorgenza dell'acne comedonica, principalmente attraverso l'aumento della produzione di sebo indotto dagli androgeni, in particolare il testosterone. Questi ormoni stimolano le ghiandole sebacee a produrre più sebo, che può accumularsi e ostruire i follicoli piliferi, dando origine ai comedoni (sia chiusi che aperti). Inoltre, le oscillazioni ormonali influenzano anche la cheratinizzazione follicolare, aumentando l'ipercheratosi e contribuendo così all'ostruzione dei pori.  

Nelle donne, ad esempio, variazioni fisiologiche legate al ciclo mestruale o fasi come la perimenopausa, caratterizzate da un calo di estrogeni e un aumento relativo di androgeni, favoriscono la comparsa di acne comedonica. Lo stress ormonale e altri fattori come prolattina e cortisolo possono amplificare la produzione sebacea e l'infiammazione cutanea. Per questo, l'acne comedonica può peggiorare in corrispondenza di questi momenti fisiologici o squilibri endocrini.

Un approccio terapeutico efficace mira a normalizzare la cheratinizzazione e controllare la produzione di sebo, tipicamente con retinoidi topici, che agiscono anche sull'infiammazione e la prevenzione delle lesioni comedoniche.